大家好，我是吴栋，医院儿科主任医师，我从事中医药教学、临床工作已40余载。
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不知道您家孩子是不是这种情况：胖乎乎、圆滚滚的，只长肉，不长个儿，一笑起来眼睛都挤在一起，眯得看不见了。有的家长可能会说，没事，说明孩子吃得好、体格壮实，营养底子打好了以后就会长很高。
其实不然，肥胖不仅会对孩子的容貌造成影响，还会导致孩子的免疫功能、心肺功能下降，影响到孩子的生长发育。从中医的角度来看，这肥胖多半是痰湿在作怪！
从哪些地方看孩子痰湿重？
家里有小胖墩的家长肯定都知道，有些胖胖的孩子虽然看着一身肉很扎实，实际上底子很虚，肌肉松垮无力，稍微做一点运动就气喘吁吁，其实这就是痰湿体质。
痰湿体质的孩子除了普遍偏胖以外，还有动作迟缓、畏寒、汗多、嗜睡、不爱吃米饭却爱吃零食、感冒不容易好等表现，这样的孩子一般唇色和舌头的颜色都会偏白，舌苔很白且滑腻或白且偏厚。
中医认为，痰湿主要可以分为两种，一种是有形之痰，一种是无形之痰。
有形之痰就是我们平常理解的痰，好比你清清嗓子吐出来的痰，就是有形之痰，可以理解为无形痰的具象化；
无形之痰相对而言就让人难以捉摸了，如果要解释的话，那么它的本质就是一种“水”，这种“水”没有被我们的人体利用，也无法排出体外，它会随着气血的运行出现在人体内的各种地方，跑到哪里就堵住哪里，然后我们就会发现孩子变得越来越胖，身体机能也随之下降。所以中医说，“肥儿多痰湿”。
痰湿重，大人会血瘀，那小孩会怎样？
前面提到，痰湿具有流动性，会随着气血运行而游走，如果痰湿跑到了肺部不动了，孩子就会出现咳嗽、鼻塞等呼吸道症状；如果痰湿跑到了脾胃，聚积于此，孩子就会有肥胖、食欲不振、腹泻等表现。
而在中医里，脾为生痰之源，如果脾失健运，水湿内停，就会聚积生痰，所以要想调理孩子的痰湿，我们就要先从脾入手。
“药王”看中的温胆汤，化痰健脾
温胆汤是南北朝医师姚僧坦创作的古方，对治疗人体“胆寒”所致的失眠一症有着奇效，被“药王”孙思邈记录，从而流传至今。在历朝历代的改良中，温胆汤早已不仅仅只能温胆了，它对多种病症都有着较为显著的疗效。
我们给孩子用温胆汤，主要用这六味药：茯苓、陈皮、法半夏、竹茹、枳实、炙甘草。（具体用药用量需经医师辨证）
方中的陈皮、竹茹、法半夏、枳实都具备化痰的功效，有些方子会把法半夏替换成半夏，因为半夏祛寒化痰、清痰湿的功效更为突出，但是具有一定的毒性，在这里不建议给孩子用。
孩子体内的痰液被清化后，再搭配健脾宁心的茯苓、益气补脾的炙甘草，有事半功倍之效。
注意：安神温胆丸就是温胆汤的中成药，除了温胆汤原有的药材以外，安神温胆丸里还加入了人参等多种安神滋补的中药材，不过该药丸里面加了微毒的朱砂，儿童并不适宜服用。
最后要跟大家说的是，有痰湿体质、或痰湿倾向的孩子无论寒、热都能使用温胆汤，可以用来泡脚（泡脚的时间需要稍长一些），也可以内服，但是内服在剂量上必须要很谨慎。所以不论是内服还是外用，都建议找医师辨证后，使用专门调配的温胆汤进行调理。
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